市卫生局昨日首次对预约挂号能否解决挂号难问题做出公开回应。本月初,市卫生局和卫生部先后发布通知和意见函,表示从今年10月开始,所有三级医院都要开展实名预约诊疗服务。
“预约并不能解决专家号难挂”
市卫生局昨日首次对预约挂号能否解决挂号难问题做出公开回应。局长方莱英坦言,预约挂号并不能解决患者难挂专家号现象。此外,曾被寄予很大希望的网络预约挂号方式也不强制医院执行。
昨日,市卫生局召开全市医疗机构预约挂号工作会议。医政处处长邱大龙表示,基于北京一些三级医院有相关基础,“预约挂号”将在9月全面启动。
本月初,市卫生局和卫生部先后发布通知和意见函,表示从今年10月开始,所有三级医院都要开展实名预约诊疗服务。但这一举措反而招致了不少患者和媒体的质疑,理由是“预约挂号”实际上早在1998年就已在北京各大医院推广,但由于种种原因效果甚微,并不能解决倒号、挂号难问题,部分医院甚至与社会机构合作,扮演了号贩子的角色。
方莱英的表态似乎印证了人们此前的担心。而从目前北京各大医院门诊接待量及新办法所面临种种问题来看,预约挂号虽“提前”启动,但前景仍不容乐观。
网上预约可能导致“盗号贩卖”
按照市卫生局的规定,三级医院的复诊预约挂号比例将不低于40%,预约挂号方式可以根据医院条件采取手工、电话或计算机网络预约。对此,已有多年复诊预约经验的北京协和医院认为,这一做法最大的好处是方便患者就诊,无需再排长队挂号。
但对于现代预约方式,尤其是通过网络预约挂号并不是那么让人放心。方莱英表示,对于那些上了年纪的患者如果一味要求只能网络预约也不现实,同时在信息安全方面,如何保证医院的预约平台不被号贩子破解导致“网上盗号网下贩卖”现象的出现,也是需要解决的问题。因此,昨日市卫生局也强调,关于预约方式并不强求,如果医院没有条件搭建信息平台,只提供人工预约也是可以的。
预约无改“专家号难挂”
虽然市卫生局规定了复诊预约挂号的比例,但对于初诊,市卫生局并未做说明。而各家医院都表示为了保障各方患者的利益,初诊预约挂号只占所有号量中的一部分。
协和医院副院长王以鹏表示,目前协和医院日接待门诊量为8000人左右,其中50%以上是京外患者,而复诊人数则约占当日就诊患者40%左右,也就是说,对患者尤其是初诊患者、外地患者而言,大医院的专家号依然是极其稀缺的资源。
方莱英表示,预约挂号能节省患者时间、保障医疗安全、保证就医秩序,但并不能改变专家号难挂的现象。
市卫生局建议初诊先挂普通号
市卫生局表示,有时患者为了能找著名专家看病不惜花费上千元从号贩子手中买号,但即使遇到了专家,初诊时由于医疗资料准备不充分,仍需要做初步检查,于是一些患者对此不理解导致产生医患纠纷,因此建议患者初诊时先挂普通号。
同时,市卫生局倡导患者首诊在社区,需到大医院就诊时按照社区医生的建议或通过社区转诊的方式就诊;同时建议患者初诊先挂普通号,因涉及化验检查项目较多,为提高就诊效果,待复诊时再根据病情选择是否挂专家号,以节约时间费用,提高就诊效率。在进行了初诊后再尽可能采取预约挂号,逐步改变在医院门诊候诊为居家候诊。商报记者 王漪
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1998年 市政府《首都信息化1998-2010年发展规划(纲要)》中提出了通过信息化手段实现预约挂号的卫生信息化要求。
1999年9月16日北京市医学情报所(后更名为北京市卫生局信息中心)牵头,联合市信息办与北京汇人科技有限公司合作,通过北京市卫生局网站开通了集中式的网络预约挂号服务。
2009年8月3日,市卫生局发布《关于加强医疗机构预约挂号工作的通知》,表示今年第四季度起,全市所有三级医院都要开展实名预约挂号服务,并逐步推广到二级医院。年底前,三级医院的复诊预约挂号比例不低于40%,口腔科、产科复诊预约比例应达到100%,出院病人门诊复查预约率要达到60%以上。
2009年8月5日,卫生部对外发布《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》征求意见函。将“开展预约诊疗服务”的范围上升到全国所有三级医院,时间明确为今年10月。